Banco de Datos

“Completando estos datos, nos ayudan, no sólo a poder brindarles mejor atención y comunicación, sino también a crear estadísticas que nos permitan tener más herramientas, para conocer el funcionamiento de los tratamientos, y con ello poder gestionar ante los sistemas de salud, para lograr mejor acceso para todos, a los tratamientos médicos ”

En ese sentido sólo les pedimos un momento, para completar la siguiente información:

    Yo soy:

    Nombre y Apellido

    Datos del Paciente

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    Fecha de Nacimiento

    Ocupación

    Ciudad de Residencia

    Provincia

    País

    Cobertura Medica

    Numero de Afiliado

    Fecha de diagnóstico

    Tratamiento actual (drogas/ marcas comerciales/ dósis)

    Tratamientos anteriores (drogas/ marcas comerciales/ dósis)

    Medico Tratante

    Institución donde se atiende

    Está trasplantado?

    Fecha de trasplante

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